Plagiocefália

lunes, 11 de abril de 2016

PLAGIOCEFÁLIA DEFORMACIONAL

La plagiocefália deformacional (o posicional) es la malformación(asimetría) de la cabeza (cráneo) ocasionada por una presión constante ejercida en una misma región de ésta. Plagiocefália significa literalmente ( cabeza oblicua). Cabeza con una forma larga, estrecha, y es particularmente común en bebés prematuros.
Plagiocefalia

ETIOLOGÍA DE LA PLAGIOCEFÁLIA DEFORMACIONAL.

Cuando la cabeza del bebé permanece en una misma posición durante largos períodos, el cráneo se aplana( debido a la presión externa). Sin embargo, en algunos casos, el bebé nace con este aplanamiento. Entre otros factores que pueden aumentar el riesgo de plagiocefália deformacional se incluyen los siguientes:

1 FACTORES MECÁNIOS INTRAÚTERO
La mayoría de las deformaciones craneales que se presentan en el nacimiento son el resultado del moldeado intrauterino.
Las condiciones asociadas incluyen constricción uterina, especialmente en casos de partos múltiples y traumatismo del parto asociado con parto asistido con forcéps o ventosas.

2 TORTÍCOLIS MUSCULAR

Una de las causas de la plagiocefália deformacional puede ser el tortícolis muscular congénita( presente al nacer)en el cual uno o más músculos del cuello se encuentran extremadamente tensos, lo que provoca que la cabeza se incline y/ o gire en una misma dirección.

3 PREMATURIDAD

Los prematuros corren mayor riesgo de plagiocefália dado que los huesos de su cráneo se fortalecen y consolidan durante las últimas semanas de gestación. Además, debido a que deben utilizar un respirador artificial durante largos períodos en la unidad de cuidados intensivos neonatales, sus cabezas se encuentran en una posición fija, lo que aumenta el riesgo de este trastorno. Los lactantes prematuros tienen un riesgo aumentado de deformidad craneal atribuible al moldeado después del nacimiento.

4 POSICIÓN BOCA ARRIBA DURANTE EL SUEÑO

Los bebés que duermen boca arriba o en asientos de seguridad para automóviles sin cambiar de posición durante períodos prolongados también corren mayor riesgo de padecer plagiocefália deformacional.

Durante los últimos años, los pediatras han observado un incremento en el numero de niños con asimetría craneal, particularmente en forma de aplanamiento del occipucio.

La incidencia creciente de plagiocefália deformativa probablemente se relaciona con la recomendación de la Academia Americana de Pediatría y otras asociaciones de que los lactantes deben ser colocados de espalda para dormir para disminuir el riesgo de muerte súbita. Desde que se lanzó la campaña en 1992, la frecuencia de posición prona disminuyó marcadamente y los índices de muerte súbita disminuyeron más del 40%.

A pesar del incremento en la plagiocefália deformativa, es claro que la posición supina para el sueño debe ser seguida para la mayoría de los lactantes.

5 OTROS FACTORES

-Estrechez pelviana materna ( por ejemplo, embarazos múltiples, pelvis materna pequeña)
-Posición de nalgas.
-Solapamiento de los huesos del cráneo

DIAGNÓSTICO

Estas deformaciones son muy fáciles de diagnosticar, ya que la cabeza del bebé no es simétrica, por lo que un diagnóstico precoz será beneficioso para su tratamiento. La mejor edad para realizar el tratamiento, es la que está comprendida entre los 3- 4 y 12 meses de edad, ya que es el período donde se observan los mejores resultados, por la alta plasticidad (moldeabilidad) que presenta el cráneo.

TRATAMIENTO

El tratamiento utilizado  en este tipo de patologías, es la osteopatía craneal infantil que dependiendo del grado de severidad de la deformación, deberá acompañarse o no de un tratamiento ortopédico con cascos/bandas craneales dinámicas.

El tratamiento utilizado en este tipo de patologías es, la osteopatia craneal infantil, consiste en técnicas no invasivas, que están  derivadas de la osteopatía craneal clásica del adulto, pero adaptadas al cráneo del bebé.

Con estas técnicas lo que se pretende es mejorar las tensiones anómalas generadas en el tejido óseo craneal, muy moldeable, para ayudar al crecimiento normal del mismo. El tratamiento rehabilitador, siempre estará acompañado de pautas de actuación para los padres a realizar en el domicilio

En Cirtema contamos con los profesionales adecuados y cualificados para abordar este tipo de patologías.

 

 

Fuente: Osteopatía y pediatría……..François Ricard y Elena Martínez Loza ambos D.O-MRO